问：我的宝宝8个月了，最近发了一次烧，咳嗽了1个多月，医生让给宝宝拍个片子，结果发现心脏比一般宝宝大些。请问是不是宝宝的心脏不正常？需要做什么检查？山东一位妈妈

　　答：8个月的孩子在X光下显示心脏扩大，可分为生理性和病理性两大类。生理性心脏扩大是因孩子的心脏尚在发育过程中，心脏的主动脉和肺动脉几乎处在同一个水平位置，再加上与肥大的胸腺重叠，会出现心影基底部扩大。另外，孩子在出生时胸围比头围还小1～2厘米，到一两岁时胸围才发育到与头围相等，以后胸围逐渐大于头围。8个月的孩子心胸比例在55%左右，所以在X光下显得心脏较大，这些都属于正常生理现象。8个月的孩子心影基底部狭窄反而是一种病态，说明可能患有先天性心脏病或胸腺萎缩。

　　病理性心脏扩大多见于心肌炎、心包积液、先天性心脏病和高血压等。你的孩子在一个月之前曾有发烧症状，应警惕心肌炎的可能。可去医院做心电图、超声心动图和心肌酶检查，以排除心肌炎的可能。

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