近年来，儿童的问题行为发生率在急剧升高，引起了儿科医生、教师、家长乃至全社会的广泛关注。一些活生生的事例展示在人们的眼前，这些幼年的行为问题，轻者影响今后的学业、就业和生活，严重的成为反社会行为。因此，人们对年幼儿童的问题行为逐渐增强了忧患意识，力图早期发现、早期干预。

　　以下介绍的五种儿童问题的治疗方法，它将有助于家长、教师更好地了解学龄前儿童的行为，及早发现行为问题，及时矫治或干预，把问题行为消除在萌芽状态，避免向恶性程度发展，真正做到防患于未然，从而提高儿童的素质，促进儿童的身心健康发展。

　　一、正强化法

　　方法解析：正强化法是行为矫正中最基本的方法，又称阳性强化法或积极强化法。简单的说，当孩子某一行为不出现（也既正常行为出现）时，立即给予“奖赏”，以建立正常行为。比如，矫正功能性遗尿。白天，当孩子出现尿意时，鼓励他暂时不排尿，每次控制成功后，均给予奖赏。每日延长2-3分钟，直至出现尿意后能控制45分钟。一般需经三个月治疗。

　　在矫正中，家长要用好奖赏品（也称“强化物”）强化物一般分五类：①消费性强化物：如糖果、饮料等一次性消费物品。②活动性强化物：如看电视、过生日、郊游等活动。③操作性强化物：如涂颜色、跳绳、游戏等。④拥有性强化物：指在一段时间内孩子拥有享受的东西（如穿自己喜欢的衣服、有属于自己的小红旗、玩具等“私有财产”）。⑤社会性强化物：指孩子喜欢接受的语言刺激或身体刺激（如赞扬、点头、微笑）。

　　操作要领：在进行正强化矫正时，家长要选择孩子喜欢、需求的强化物。“奖赏”时要立即兑现，要说明出现了哪一种“行为”后得到的奖励。强化物的数量不宜多。当达到期望的行为时，应逐步取消物质奖励，以赞扬、微笑代替。

　　适用范围：矫正儿童神经性厌食、偏食、遗尿、多动、沉默、孤独、学习困难等问题行为。

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　　二、惩罚法

　　方法解析：又称厌恶疗法。指孩子出现某一问题行为后，立即使之受到厌恶刺激（又称惩罚物）或失去正在享用的“私有财产”，将问题行为与不愉快的或惩罚性的刺激结合起来，经多次重复后，问题行为的发生率逐步降低，甚至消除。一般来说，惩罚法需要与其他行为矫正法和教育配合，才能全面纠正儿童的问题行为。

　　惩罚法有三种类型：

　　①体罚：当孩子出现问题行为时，即刻给予一个“厌恶刺激”（包括能激起痛感或其他感官不舒适的刺激，如令人厌恶的声音、难闻的化学品气味等）或惩罚物以达到阻止或消除这种问题行为的发生。

　　②谴责：当孩子出现问题行为时，及时给予严厉的否定性或警告性语句（包括瞪眼睛、用力把他抓住等动作），以阻止该问题行为的出现。

　　③暂停：当孩子出现问题行为时，及时暂停他玩耍或没收玩具等“私有财产”，以阻止问题行为的再现。

　　操作要领：惩罚必须及时，即在问题行为出现后，立即惩罚。两者间隔时间越短，效果越好。家长必须以冷静的态度来使用惩罚物，避免因情绪激动而加重惩罚的强度，造成不必要的危害，必须强调，惩罚法有一定的副作用，强烈的惩罚会引起孩子不良的情绪反应，有损心理的正常发育。孩子会模仿成人的惩罚行为来对待别的儿童。惩罚只能纠正旧的问题行为，并不能建立新行为，在应用中家长必须有意识地帮助孩子建立新的正常行为。因此，惩罚法应在其他方法无效、不得已时才采用。

　　适用范围：矫正咬指甲、吮手指、遗尿、拔毛癖、攻击性行为、强迫症等问题行为。

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